Was zahlt die Grundversicherung noch?
Seit der Gesetzesänderung 2011 übernimmt die Grundversicherung (OKP) keine Beiträge mehr für Brillen und Kontaktlinsen bei Erwachsenen ab 18 Jahren. Für Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre leistet die OKP weiterhin CHF 180 pro Jahr an Sehhilfen. Bei schwerwiegenden Augenerkrankungen (z. B. Keratokonus, starke Hornhautverkrümmung) kann die Grundversicherung ausnahmsweise einspringen — allerdings nur auf ärztliche Verordnung.
Wer profitiert am meisten von der Brillenversicherung?
Die Brillenversicherung lohnt sich besonders für:
- Personen mit sich ändernder Sehstärke — wer jährlich neue Gläser braucht, profitiert am meisten
- Träger von Gleitsichtbrillen — diese kosten ab CHF 500 und die Erstattung macht einen spürbaren Unterschied
- Kontaktlinsenträger — bei jährlichen Kosten von CHF 400 bis CHF 800 summieren sich die Ersparnisse
- Personen, die eine Augenlaseroperation planen — hier sind die Einmalbeiträge der Versicherung am wertvollsten
Rechnung: Lohnt sich die Brillenversicherung?
Beispielrechnung für eine 35-jährige Person in Zürich:
📈 Kosten-Nutzen-Rechnung
Jährliche Prämie Zusatzversicherung (inkl. Brille): ca. CHF 480 (CHF 40/Monat)
Leistungen: CHF 200 für Brillen/Kontaktlinsen + CHF 2'000 Alternativmedizin + CHF 150 Dentalhygiene
Fazit: Allein für die Brillenleistung rentiert sich die Versicherung selten. In Kombination mit Alternativmedizin und Zahnversicherung sieht die Rechnung aber deutlich besser aus.
Augenlaser: Welche Versicherer beteiligen sich?
Nicht alle Zusatzversicherungen decken Augenlaser-Eingriffe ab. Versicherer wie Swica (Beitrag bis CHF 1'000 pro Auge) und Helsana (CHF 500 pro Auge) bieten eine Beteiligung. Die Gesamtkosten für LASIK liegen in der Schweiz bei CHF 2'500 bis CHF 3'500 pro Auge, für SMILE bei CHF 3'000 bis CHF 5'000. Planen Sie den Eingriff, prüfen Sie die Wartefrist — diese beträgt oft 12 bis 24 Monate.
Kinderbrillen: Grundversicherung reicht oft nicht
Die OKP zahlt CHF 180 pro Jahr an Kinderbrillen. Eine hochwertige Kinderbrille kostet jedoch CHF 250 bis CHF 500. Familien mit mehreren Kindern können durch eine ambulante Zusatzversicherung pro Kind CHF 100 bis CHF 200 zusätzlich erstattet bekommen — ein nicht zu unterschätzender Posten im Familienbudget.